시흥 TMS 정신과 - 항우울제 듣지 않는 치료저항성 우울증, TMS가 대안이 될 수 있습니다

마음으로 깊이 공감하는

시흥 TMS 정신과,

성모공감 정신건강의학과의원입니다.

우울증이 단순한 감정이나 기분의 문제가 아니라 질환으로 인정된 지는 오래되었습니다. 실제로 2022년 기준 우리나라에서 우울증으로 진료를 받은 사람은 백만 명을 넘었고, 해마다 증가하는 추세를 보이고 있습니다.

우울증 환자가 늘어나면서 자연스럽게 치료 저항성 우울증에 대한 관심도 커지고 있습니다. 치료 저항성 우울증은 두 종류 이상의 항우울제를 적정 용량으로 일정 기간 복용했음에도 호전이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 약물치료만으로 해결되지 않는 만큼, 다른 치료 선택지를 고려해야 하는 상황입니다.

오늘은 이러한 경우 적용할 수 있는 TMS 치료와 적절한 치료 시기에 대해 시흥 TMS 정신과, 성모공감 정신건강의학과의원이 설명드리고자 합니다.

1. 치료저항성 우울증이 더 위험한 이유

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약물치료에 반응하지 않는 우울증은 일반적인 우울증보다 더 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.

연구에 따르면 치료 저항성 우울증 환자는 일반 우울증 환자에 비해 자살 위험이 약 일곱 배 더 높은 것으로 나타났습니다. 정신적 고통이 더 크고 의료비 지출도 40퍼센트 이상 증가하는 경향이 있으며, 재발률 또한 높습니다. 이뿐만 아니라 인지 기능 저하나 다른 신체 질환이 동반될 가능성도 커서 적극적인 관리가 필요합니다.

국내에서도 우울증 환자 중 약 30퍼센트가 치료 저항성으로 추정되고 있어 조기 개입의 중요성이 강조되고 있습니다.

2. 기존 방식에 반응하지 않는다면 치료 전략을 바꿔야 합니다

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항우울제를 꾸준히 복용했는데도 변화가 없다면 다른 대응 방법을 빠르게 모색해야 합니다. 약물 종류를 바꾸거나 용량을 조절하는 방식뿐 아니라, 뉴로모듈레이션으로 불리는 신경조절술을 고려하는 것도 중요한 선택지가 됩니다.

그중에서도 치료 저항성 우울증에 널리 활용되는 방법이 TMS입니다. TMS는 전자기 코일을 머리 표면에 접촉해 자기장을 뇌에 전달하고 특정 부위를 자극하여 신경세포 활동을 조절하는 방식으로 진행됩니다.

3. 다양한 환자가 안정적으로 이용할 수 있는 방식

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TMS는 비침습적이고 마취가 필요 없어 신체에 무리가 적습니다. 노약자나 임산부처럼 약물 복용이 부담스러운 사람도 비교적 안전하게 이용할 수 있습니다. 입원이 필요하지 않고 외래 형태로 진행되기 때문에 일상생활과 병행할 수 있다는 점도 큰 장점입니다.

약물치료에 반응하지 않는 환자에게 도움이 되지만, 약물과 함께 사용하면 더 빠르고 효율적인 결과를 얻을 수 있다는 보고도 있습니다. 심리적 요인이나 직업적 특성으로 약물을 복용하기 어려운 사람에게도 현실적인 치료 옵션이 됩니다.

4. 연령에 따라 치료 반응이 다르게 나타난다는 연구

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최근 발표된 여러 연구는 TMS 치료 효과가 연령별로 다르게 나타날 수 있다는 점을 보여줍니다.

타이완 국립 양밍 자오퉁대 연구팀은 치료 저항성 우울증 환자를 청소년군, 성인군, 노인군으로 나누어 분석했고, 연령별 반응률에서 확연한 차이를 확인했습니다. 청소년군의 반응률은 44.8퍼센트로 가장 높았으며, 성인군은 38.9퍼센트, 노인군은 19.1퍼센트로 나타났습니다. 이 결과는 치료 시기가 빠를수록 교정 가능성이 크다는 점을 시사합니다.

5. 가능한 한 조기에 시작하는 것이 도움이 되는 이유

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나이가 들어갈수록 뇌의 가소성은 감소하고, 회복 가능성도 줄어듭니다. 우울증이 장기간 지속되면 무기력과 의욕 저하가 뇌 기능 저하로 이어질 수 있고, 이러한 상태가 반복되면 더 악화되는 악순환을 초래하게 됩니다.

TMS는 이러한 치료 저항성 우울증뿐 아니라 일반 우울증, 불안 장애, 기타 정신질환 개선에도 도움을 줄 수 있습니다. 가능한 빨리 치료를 시작하면 뇌 기능이 더 빨리 회복되고 우울증의 악순환에서 벗어날 가능성도 높아집니다.

시흥 TMS 정신과,

성모공감정신건강의학과의원은

환자 한 분 한 분의

이야기에 집중하며

어렵고 힘든 마음을

이겨내도록 함께 합니다.

정신건강의학과에 내원하면 현재 상태에 대한 면밀한 평가를 통해 TMS 치료가 적합한지 확인할 수 있습니다. 우울증은 시간이 지나면 저절로 좋아지는 경우가 드물기 때문에 조기 개입이 무엇보다 중요합니다. 증상이 지속된다면 주저하지 말고 전문적인 도움을 받는 것이 가장 좋은 선택입니다.

지금까지 시흥 TMS 정신과, 성모공감 정신건강의학과의원에서 전해드렸습니다.

감사합니다.

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